在南昌,外地人生子若需要使用生育险报销,应满足职工足额缴纳生育保险一年以上、职工生产前当月还在缴纳生育保险、符合国家计划生育相关规定等条件,在办理报销时,应携带医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡、《婴儿出生证明》原件及复印件等作为证明材料。南昌生育险报销比例不会低于40%,可选择线上或者线下办理。
南昌外地人生孩子,若满足职工足额缴纳生育保险一年以上、职工生产前当月还在缴纳生育保险、符合国家计划生育相关规定以及符合国定规定的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术等条件,即可报销相关费用。孕事通对此进行了整理,如下:
南昌报生育保险需要以下材料:医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件、医保卡,xx银行存折(卡)原件及复印件、代办人及开户(卡)人身份证,异地转诊患者还需提供《南昌市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》、《婴儿出生证明》原件及复印件、诊断书等。
参加我市生育保险的女职工和男职工的未就业配偶在定点医疗机构发生的政策范围内生育门诊医疗费用报销不设起付线,由统筹基金按照100%支付,最高支付限额由之前800元提高至1200元。
在定点医疗机构发生的政策范围内住院分娩医疗费用报销不设起付线,统筹基金支付比例分别为二级及以下医疗机构100%、三级医疗机构90%。
参加我市城乡居民医保的产妇在定点医疗机构住院分娩发生的政策范围内医疗费用报销不设起付线,统筹基金支付比例分别为二级及以下医疗机构100%、三级医疗机构90%。
生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销,各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》。
工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核,逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。
除了线下报销之外,南昌医疗保障局还开通了线上报销渠道,孕事通整理了线上报销具体流程,如下:
目前,有不少地方都开始推出异地生子报销政策,为生育家庭减轻经济负担。不过不同城市对于异地生孩子的报销要求、报销比例及报销流程会有差异,特此,孕事通对一些热门城市异地生子报销规定进行了整理。
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