出生180天以内的宝宝,可以在户籍所在的医保经办机构办理医疗保险,但办理保险时需要提供孩子身份证,所以在办理新生儿医保卡前需要上户,目前各个地区新生儿医保办理的流程和条件有所差异,为了方便大家办理,也是整理了一些与青海新生儿办理和报销相关的政策,方便大家了解。
青海城乡居民出生180天以内已报户口的新生儿,满足以上户口的条件,均可随时在户籍所在地的区县医保经办机构办理参保,并进行社会保障卡信息数据采集。
新生儿家长持户口簿、合作医疗证,到户籍所在地区县社保局,办理新参保手续并持缴费通知单7日内至指定农业银行缴纳当年参保金,新生儿自出生之日起因疾病住院治疗产生的医疗费用,可按政策予以报销。
孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染,特别是0-6岁的幼儿,因此投保一份少儿医保非常重要,新生儿医保作为一项医疗保险,能为孩子健康提供保障,目前青海省各大城市新生儿医保的政策有一定的差异,在办理前可了解当地的政策。
西宁市政策范围内起付线至10万元部分按医疗机构级别按规定比例给予报销,三级定点医疗机构1500元,二级定点医疗机构600元,一级及乡镇卫生院100元。
青海海东新生儿医保报销比例按在扣除药品自付及其它自付部分后,三级定点医疗机构报销70%,二级定点医疗机构报销80%,一级定点医疗机构报销90%。
海西参保城乡居民政策范围内的住院医疗费用个人自付部分超过5000元起付标准的,纳入大病医疗保险报付范围,按80%的比例给予二次报销,大病医疗保险,不设封顶线。
青海海南地区城乡居民门诊特殊病慢性病起付标准为200元,报销比例三级定点医疗机构为50%,二级及以下定点医疗机构为70%。
玉树未办理分级转诊手续或未按分级诊疗政策规定就诊的,医保报销比例在原政策规定的基础上下浮10%,符合转诊条件需转至下级定点医疗机构进行康复住院治疗的,接收定点医疗机构取消医保报销起付标准。
很多新手父母都不了解国家有一项专为新生儿设立的福利,购过购买新生儿医保,能够让孩子得到更好的保障,一般新生儿医保办理的时间越早,享受到的政策也就越多,如果有需要给宝宝办理新生儿医保的,还可以了解以下与青海新生儿医保相关的一些热门问题及解答情况:
西宁市投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,大病门诊医疗保险基金支付比例为75%,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
2023年青海居民医保个人缴费标准为一档320元/人/年,二档695元/人/年,根据购买的档数不同,每年缴纳的保险金额不同,青海省部分地区还会对新生儿医保购买有一定补贴。
青海新生儿医保卡到户籍所在地的区县医保经办机构可以办理,也可以选择在网上办理,需要下载“青海人社通”手机APP,实名认证后,在首页选择我要办、社保卡、社保卡申领,选择未成年人办理,填写相应信息、上传照片白底照片后,前往社保卡服务网点办理。
每一个宝宝的降临,都是整个家庭最珍贵的礼物,而伴随着孩子的出生,要处理的大事小事目不暇接,而为了让初为父母的家长,能够简单明了地了解,如何给新生儿办理医保,让宝宝尽快享受这份来自国家的福利保障,因此汇总了各地区新生儿医保办理政策和流程:
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