上海外地人生子可使用医保报销相关费用,但是需要满足具有本市城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的等条件。在办理报销时,应提供生育妇女身份证原件及正反面复印件、《上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明》、《医学证明》等,报销比例在60%左右,可选择线上或者线下报销。
在上海,满足符合国家规定的计划生育政策或再生育条件,属于计划内生育的,以及在按规定设置的产科、妇科的医疗机构生(流)产(包括自然流产和人工流产)的,可使用医保报销相关费用。孕事通对此进行了整理,如下:
在上海报销生育险之前,需要准备好相关的材料。具体来说,需要提供:银行卡、居民身份证原件和复印件、生育医学证明、出院小结或住院病历、个人承诺书原件和复印件、《上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明》等材料。
上海生育保险的报销比例是以所在地上一年度职工月平均工资作为基数,按照一定的比例一次性支付其中顺产的报销比例为270%,难产的报销比例为320%,剖腹产的报销比例为420%。
例如,上海顺产花费了7000元。报销金额包括住院费、手术费和药品费减去个人自付部分。产妇参加了生育保险,在公立医院进行顺产且没有并发症,报销金额在5600-6800元。
女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口,工作人员受理核准后,签发医疗证,单位人员携带相关治疗审核,工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
除了线下报销之外,上海医疗保障局还开通了线上报销渠道,孕事通整理了线上报销具体流程,如下:
目前,有不少地方都开始推出异地生子报销政策,为生育家庭减轻经济负担。不过不同城市对于异地生孩子的报销要求、报销比例及报销流程会有差异,特此,孕事通对一些热门城市异地生子报销规定进行了整理。
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