根据沈阳报销新规可知,生三胎能够使用生育险报销三万多的消息并不是真的,因为由于产妇实际情况不同,因此报销范围和标准都存在差异。同时,并不是所有三胎家庭都能报销,应满足一定的政策条件。另外,沈阳三胎生育险可在线上或者线下报销,建议提前备齐证明材料,了解办理流程。
![沈阳三胎生育险报销](https://img.born123.com/editor/image/2024/05/14/eeSwjdTHfi1715654475533.jpeg)
随着三孩政策的实施,生育保险政策也在不断完善和优化。目前,生三胎产生的部分费用已经可以使用生育险报销,关于报销条件、流程、材料、范围、标准等,可参考沈阳三胎生育险报销指南。
- 在分娩或实施计划生育手术时,已连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月;
- 符合国家计划生育政策规定。(全面三孩已开放)
注意:生孩子之前缴满10个月除了报销医院的的医疗费还有生育津贴可拿,不满10个月的只能报销医疗费。
单位经办员办理
- 线下办理:持办理资料⾄医保中⼼窗⼝办理(单位经办员需出示身份证核验身份);
- 线上办理:通过沈阳市医保局⽹站单位⽹厅、沈阳政务服务⽹医保⽹上服务线上申领⽣育津贴(本次就医已经在沈阳市定点医院享受⽣育医疗费报销待遇)。
参保人员办理
通过沈阳市医保局⽹站个⼈⽹厅、沈阳政务服务⽹医保⽹上服务、国家医保服务平台APP、沈阳智慧医保APP线上申请异地⽣育(含计划⽣育)医疗费报销及申领⽣育津贴。津贴拨付到参保单位,再由单位发放给参保职⼯。
![沈阳三胎生育险报销](https://img.born123.com/editor/image/2024/05/14/ANRARQSopk1715654490924.jpeg)
- 生育女职工的身份证、《沈阳市城镇职工基本医疗保险IC卡》、《沈阳市城镇职工基本医疗保险就医手册》及复印件;
- 《三孩生育登记单》复印件、《独生子女父母光荣证》及复印件、《批准终止中期以上妊娠证明》复印件、流产或计划生育手术的应同时持人口和计划生育部门签发的《计划生育手术证明》复印件;
- 《出生医学证明》及复印件、诊断书、出院小结、费用明细、医疗费收据领取护理工资的男职工的身份证、《沈阳市城镇职工基本医疗保险IC卡》《沈阳市城镇职工基本医疗保险就医手册》、《独生子女父母光荣证》、《孕妇保健手册》及复印件,用人单位参加生育保险的证明。
⼥职⼯
- ⽣育医疗费:缴费到账次⽉起,分娩的;符合计划⽣育政策规定,缴费到账次⽉起,实施计划⽣育⼿术的、妊娠28周及以上引产或死胎的;
- 生育津贴:符合计划⽣育政策规定,连续缴费满10个⽉(含)以上并继续缴费(补缴时间不计算),分娩、妊娠28周及以上引产或死胎、流产、引产的。
男职⼯
- 未就业配偶⽣育医疗费待遇:符合计划⽣育政策规定,缴费到账次⽉起,其未就业配偶(指未参加基本医疗保险)分娩、妊娠28周及以上引产或死胎的;
- 护理假⼯资待遇:符合计划⽣育政策规定,连续缴费满10个⽉(含)以上并继续缴费(补缴时间不计算),配偶分娩的。
![沈阳三胎生育险报销范围](https://img.born123.com/editor/image/2024/05/14/9PQEMcKQIY1715654528585.jpeg)
外国籍职⼯
- ⼥职⼯分娩、妊娠28周及以上引产或死胎的可享受⽣育医疗费及⽣育津贴待遇;
- 男职⼯可享受男职⼯护理假⼯资待遇,最多享受3次。
流产及引产类
- 妊娠4个月(16周)以下流产(包括自然流产、人工流产、药物流产)的,生育医疗费人均限额补贴标准为300元;
- 妊娠4个月(16周)及以上,7个月(28周)以下引产或流产的,生育医疗费人均限额补贴标准为600元。
妊娠及分娩类
- 正常产的,生育医疗费人均限额补贴标准为2300元(含产前检查费);
- 难产及剖宫产的,生育医疗费人均限额补贴标准为3200元(含产前检査费)。难产包括:臀位牵引术、产钳助产术、胎头吸引术;
- 多胞胎生育的,每多生一个婴儿,生育医疗费人均限额补贴增加300元。
剖宫产术中实施其它手术类
- 剖宫产术中遇其它手术,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,生育医疗费人均限额补贴分别增加500元。
需要注意的是,职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇,参照沈阳市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。职工未就业配偶若已参加职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险并享受相关待遇,则不再享受生育医疗费用待遇。
近年来,伴随着国家生育政策的放宽,越来越多的家庭开始考虑生育第三个孩子。然而,由于养育孩子所需的费用较高,不少家庭对经济负担感到担忧。针对这一问题,生育险应运而生,三胎生育者可以使用生育险报销费用。太原、南昌、沈阳等热门城市生育险报销指南如下:
值得一提的是,建议夫妻在使用生育险报销三胎生育费用之前,应注意咨询相关部门仔细阅读政策、保留相关证明和记录,并及时办理报销手续。只有做到全面了解和正确操作,才能顺利进行报销,获得应有的待遇。